La méthode TRE pour soulager les douleurs de la fibromyalgie

La fibromyalgie est un syndrôme souvent invalidant qui se manifeste entre autres par des douleurs myofasciales  (douleurs des muscles et tissus conjonctifs) diffuses et chroniques, or aucune pathologie musculaire n’a pu être identifiée dans la fibromyalgie, rendant son diagnostique et son traitement difficiles.
 
L’indicateur principal de la pathologie semble résider dans le système nerveux central, en particulier dans l’amplification des signaux de douleur dans la moelle épinière, soit une sensibilisation centrale. Des données permettent de supposer que cette sensibilisation centrale dans la fibromyalgie pourrait être déclenchée par les douleurs périphériques trouvant leur origine dans les muscles et les fascias. En effet, on a pu observer (à l’aide de biopsies) un dysfonctionnement des tissus connectifs intramusculaires.

C’est ce qui a amené des chercheurs à s’intéresser aux techniques de relâchement myofascial pour le soulagement des douleurs de la fibromyalgie.

Le relâchement myofascial pour soulager les douleurs de fibromyalgie

Deux études européennes ont montré que 20 semaines de séances de relâchement myofascial amenaient une réduction notable des douleurs. Les effets étaient positifs et significatifs sur les douleurs, l’anxiété, le sommeil, la dépression et la qualité de vie des sujets participants. De plus, les effets se sont avérés relativement durables, encore sensibles six mois après la dernière séance sur le sommeil, la douleur, sur le nombre de points douloureux, et le fonctionnement physique  (Carlos-Sánchez 2011 et sept. 2011[1]). Le relâchement myofascial amène une réduction significative et durable des douleurs.

Le relâchement myofascial amène une réduction significative et durable des douleurs.

Une étude pilote menée en 2013[2] a comparé les résultats du massage suédois et de la technique de « Myofascial Release » (MFR, un type de thérapie myofasciale consistant en un massage concentré sur la libération des crispations et raccourcissement des muscles et le décollement des fascias). Les résultats de l’étude montrent une nette différence entre les résultats des deux techniques. Les sujets ayant reçu des massages suédois ne présentaient pas d’amélioration systématique et régulière, alors que le groupe ayant reçu des soins de thérapie myofasciale présentaient une réduction de leurs douleurs.

« J’ai trouvé que la meilleure façon de parler à mon cerveau passait par les fascias »
Dr Ginevra Liptan

On dispose donc maintenant de données attestant de l’efficacité du relâchement myofascial dans la réduction des douleurs de fibromyalgie. Le Dr Ginevra Liptan, médecin spécialisé dans le traitement de la fibromyalgie et elle-même atteinte de fibromyalgie dit même « J’ai trouvé que la meilleure façon de parler à mon cerveau passe par les fascias »[3].

La méthode TRE amène le relâchement myofascial et un rééquilibrage neuro-hormonal

La méthode TRE de Libération des Tensions, Stress et Traumatismes (le sigle TRE signifiant en anglais Tension & Trauma Releasing Exercises) est une thérapie de relâchement myofascial. Cette méthode active dans le corps, au moyen d'exercices simples, un mécanisme naturel et inné de tremblements thérapeutiques, qui sont comme un dialogue entre nos tissus myofasciaux et notre cerveau, permettant le relâchement des tensions profondes accumulées dans les muscles et les fascias au fil de notre vécu.

De plus, cette méthode amène un rééquilibrage progressif de l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien, qui régit nos états de stress et joue un rôle important dans notre humeur et dans les états d’anxiété, troubles bipolaires, insomnie et dépression, ainsi que dans la fatigue chronique, le déficit de l’attention, la fibromyalgie, et le syndrôme du colon irritable. Il est très impliqué dans l’apparition du burn-out ou syndrôme d’épuisement.
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Par ailleurs, revenons un instant sur ce qu’il se passe dans les fascia qui les rend anormaux dans le cas de la fibromyalgie. Une hypothèse est que ce dysfonctionnement, de nature inflammatoire, serait dû à une production inadéquate d’hormone de croissance et à un dysfonctionnement de l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien[4] (qui régit nos états de stress au niveau hormonal et joue un rôle important dans notre humeur et dans les états d’anxiété, troubles bipolaires, insomnie et dépression, ainsi que dans la fatigue chronique, le déficit de l’attention, la fibromyalgie, et le syndrôme du colon irritable). Il est très impliqué dans l’apparition du burn-out ou syndrôme d’épuisement. La méthode TRE amène un rééquilibrage progressif du fonctionnement de cet axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien.

Les tremblements de la méthode TRE sont comme un dialogue entre le corps et le cerveau qui permet à celui-ci d'éteindre les signaux de douleur ou de danger qui ne correspondent à aucune nécessité physiologique. La méthode TRE désactive dans notre système nerveux la réponse de stress « fuite ou combat » et ramène notre organisme en mode « détente, repos, régénération ». Enfin, elle neutralise les hormones de stress présentes en excès.

Un vétéran de l'armée, ex-cadre à Wall Street témoigne

Dan Horner, vétéran de l’armée américaine et ancien cadre à Wall Street a découvert suite à un problème de santé sévère qu’il souffrait en fait de fibromyalgie depuis plusieurs années.  Une fibromyalgie invalidante ne lui permettait plus de mener une vie normale, et cela allait encore durer 4 ans, à tout essayer pour aller mieux.

Son témoignage[5] : « J’étais désespéré et j’avais pratiquement tout essayé. Rien ne soulageait la fibromyalgie. Après avoir lu tout ce que je pouvais et fait énormément de recherches, j’ai eu la chance de trouver la méthode TRE. Et en faisant les exercices TRE en un week-end, la composante invalidante de mes douleurs est complètement partie. C’était un stage de deux jours. A la fin du premier jour j’avais encore un niveau élevé de douleurs, et à la fin de deuxième jour j’étais sans douleurs. Au cours des deux semaines qui ont suivi, la douleur a fluctué. Elle était soulagée de plus en plus en faisant les exercices de TRE. Par essence, c’est un grand mot, mais par essence j’ai été guéri ce week-end-là, et j’ai un outil qui continue à me guérir. Et c’était comme si on m’avait rendu ma vie. C’est difficile à décrire. ... Je peux vivre comme une personne normale de nouveau.

Tant de choses contre lesquelles j’ai lutté pendant longtemps se sont aussi résolues. Mes insomnies ont énormément diminué. Les tensions chroniques dans ma nuque et mes épaules, dans le dos et les jambes, ont diminué. Mes réactions sur l’autoroute quand je conduis. Ma poitrine ne se serre pas dans les situations sociales s’il y a des tensions dans la pièce. Il y a une myriade de choses que j’ai remarquées en pratiquant la TRE pendant 3 ou 4 mois ou plus, une myriade de petites choses ont disparu et c’est merveilleux. On continue à avoir des résultats. »
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Un outil facile à s'approprier pour rendre à la personne son autonomie

Une particularité de la méthode TRE par rapport aux massages, est qu’elle est non-intrusive et autonome : il n’est pas nécessaire d’être touché, et on peut apprendre, en quelques séances accompagnées d'un professionnel, à la pratiquer seul. Ceci la rend accessible aux personnes présentant une pathologie invalidante qui complique leurs déplacements, et met la personne en capacité de pratiquer l’auto-soin de façon régulière, chez soi, aussi souvent que nécessaire.

Elle peut aussi se pratiquer en groupe, renforçant les liens et facilitant la détente en présence d'autrui dans un environnement sécurisant, générant du lien social, de la compréhension et du soutien mutuels. Elle est aussi indolore et ne demande qu’un minimum d’efforts.

Effets fréquemment observés de la méthode TRE pertinents dans les cas de fibromyalgie :
- facile à apprendre, pour ensuite bénéficier des effets autant que nécessaire de façon autonome
- non intrusive et indolore, demande peu d'efforts
- redonne à la personne le pouvoir sur soi
- apaise les douleurs, régule la communication entre le corps et le cerveau
- rééquilibre le système nerveux autonome, éteint les signaux de stress, active détente et régénération
- neutralise les hormones de stress en excès
- un meilleur sommeil
- meilleure concentration
- diminue la fatigue chronique
- contribue à restaurer la mobilité
​- favorise une meilleur régulation de la température corporelle
- apaisement des troubles gastro-intestinaux
- contribue à apaiser l'anxiété
​- diminue la confusion mentale

Une composante de la méthode TRE qui joue un rôle important dans les résultats observés est qu'elle  génère chez la personne un sentiment de sécurité dans son corps, comme une réconciliation avec le corps, et un sentiment de paix. Quand on vit dans la douleur et l'épuisement, un moment de répit est si précieux.

Par Sophia Frelau

qu'est-ce que la méthode TRE ?

contact & renseignements

[1] Castro-Sánchez AM, Matarán-Peñarrocha GA, Granero-Molina J., Aguilera-Manriquer G., Quesada-Rubio JM, Moreno-Lorenze C. Benefits of massage – myofascial release therapy on pain, anxiety, quality of sleep, depression, and quality of life in patients with fibromyalgia. Evid Based Complemtn Alternat Med. 2011. PubMad PMID : 21234327.
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Castro-Sánchez AM, Matarán-Peñarrocha GA, Arroyo-morales M., Saavedra-Hernández M., Fernández-Sola C., Moreno-Lorenzo C. Effects of myofascial release techniques on pain, physical function, and postural stability in patients with fibromyalgia : a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2011 Sep ;25(9) :800-813. PubMed PMID :21673013.

[2] Liptan G., Mist S., WrightC., Arzt A., Jones KD. A pilot study of myofascial release therapy compared to Swedish massage in fibromyalgia. J Bodyw Mov Ther. 2013 Jul ;17(3) :365-70. PubMed PMID :23768283.

[3] Dr Ginevra Liptan, The FibroManual: A Complete Fibromyalgia Treatment Guide for You and Your Doctor, Ballantine Books, 2016.

[4] Liptan G., Fascia : a missing link in our understanding of the pathology of fibromyalgia. J Bowyd Mov Ther. 2010 Jan ;14(1) :3-12. PubMed PMID :20006283.

[5] Témoignage recueilli par David Berceli, https://www.youtube.com/watch?v=lXFBTFWoseE